Женское здоровье
Гематемезис, кровавая рвота, желудочно кишечное кровотечение, медсправка

Гематемезис

Гематемезис — кровавая рвота, симптом желудочного или кишечного (из двенадцатиперстной кишки) кровотечения.
Гематемезис чаще всего обусловливает язвенная болезнь. Однако не следует забывать о возможности рака желудка, а также грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В ряде случаев причиной гематемезиса может быть действие некоторых лекарственных веществ (ацетилсалициловая кислота, резерпин, стероидные гормоны, бутадион, антикоагулянты) при длительном их применении или повышенной чувствительности к ним у больного. Нередко гематемезис обусловливается расширением вен пищевода и кардиального отдела желудка, связанным с циррозом печени. Иногда причиной гематемезиса может явиться почечная, печеночная и витаминная недостаточность.
Небольшие кровотечения, сопровождающиеся гематемезисом, вызывают только слабость, при массивных может возникнуть коллапс (см.) как следствие кровопотери. Выявить причину гематемезиса нелегко. Установить диагноз гематемезиса на почве язвенной болезни помогают анамнез, затихание болей во время кровотечения, пол больных (у мужчин кровотечение из язвы наблюдается в несколько раз чаще, чем у женщин) и, наконец, возраст (30— 50 лет). При локализации язвенного процесса в двенадцатиперстной кишке гематемезис нередко сопровождается дегтеобразным стулом (см. Мелена). Пожилой возраст, потеря веса, нарастающая слабость, ахлоргидрия в анамнезе позволяют заподозрить рак желудка. Предположение о кровотечении из расширенных вен пищевода подтверждает, помимо расспроса больного, наличие видимых глазом подкожных вен на передней брюшной стенке, увеличенной печени и селезенки.

Лечение. Доврачебная помощь: при выявлении гематемезиса больному предписывают полный покой, кладут в постель со слегка приподнятым туловищем и головой, чтобы предупредить аспирацию рвотных масс в дыхательные пути; на живот — пузырь со льдом, запрещают прием пищи и жидкости. Срочная госпитализация в хирургический стационар. Больных эвакуируют только на носилках и в лежачем положении на спине. Основные принципы лечения острого желудочного или кишечного кровотечения: полный покой, выведение больного из коллапса, остановка кровотечения, назначение одного из наркотических средств — омнопона (1 % раствор 1 мл), промедола (2% раствор 1 мл), морфина (1% раствор 1 мл) под кожу. В первые 24—48 часов голод; утоление жажды полосканием рта.
В целях остановки кровотечения капельное переливание крови (75—100 мл). При непрекращающихся кровотечениях повторные переливания крови, эритроцитной массы (100—125 мл), плазмы или сыворотки (50—150 мл).
Для восполнения потери жидкости и утоления жажды в первые 3 дня производят капельное введение 300 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия каждые 6 час. через прямую кишку.
При коллаптоидном состоянии вводят внутривенно капельным способом норадреналин (0,1% раствор 1 мл в 5% растворе глюкозы), назначают мезатон (1% раствор 1 мл) под кожу. Через 2—4 дня после прекращения кровотечения начинают кормить больного жидкой охлажденной пищей небольшими порциями. При отсутствии эффекта консервативного лечения показана срочная операция.

полезные интернет ресурсы:
Анатомический атлас человека в картинках
Энциклопедия здоровья. ЛечениеБоли.ру
Генетика и Химия. Gendna.ru


просмотров: 452
Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
OMNIBRACE-Unisex Neoprene Deluxe Full Back Posture Corrector Brace-Sizes S-XXL

$14.99
End Date: Wednesday Nov-7-2018 21:26:25 PST
Buy It Now for only: $14.99
|
Posture Corrector Support Back Shoulder Brace Belt For Men Women Kids Adults

$16.99
End Date: Wednesday Nov-7-2018 21:26:25 PST
Buy It Now for only: $16.99
|
Posture Corrector Support Back Shoulder Brace Belt For Men Women Kids Adults

$12.99
End Date: Friday Oct-26-2018 22:19:55 PDT
Buy It Now for only: $12.99
|
(1 PAIR) Knee Compression Sleeve / Patella Support Brace, Arthritis Pain Relief

$9.99
End Date: Thursday Oct-25-2018 19:30:34 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Search Results from MyShop
 Интимная гимнастика для женщинИнтимная гимнастика для женщин, 2018 г.
Смирнова Екатерина Александровна, Комиссарова Евгения Артемовна

Во все времена знания о развитии и искусном владении интимными мышцами считались тайными. Теперь это доступно любой женщине. Известный специалист в этой области Екатерина Смирнова, врач, инструктор по интимной и дыхательной гимнастике научит упражнениям, которые помогут укрепить интимные...
Цена: 482 руб.
 Красивая грудь за 30 днейКрасивая грудь за 30 дней, 2014 г.
Орлова М.

Бюст - символ женственности, материнства, плодовитости, одна из самых притягательных, волнующих и чувственных частей женского тела. Для мужчин красивая грудь - объект восхищения. Для женщин - предмет гордости. Иметь красивую и упругую грудь - мечта каждой женщины. Одним из самых...
Цена: 270 руб.
 Вальс гормонов: вес, сон, секс, красота и здоровье как по нотамВальс гормонов: вес, сон, секс, красота и здоровье как по нотам, 2017 г.
Зубарева Наталья

Наталья Зубарева — врач, специализирующаяся на гормональном здоровье и питании для баланса эндокринной системы.
В блоге @doctor_zubareva, который читает более 1 миллиона подписчиков, — самые острые темы женского здоровья, бесценные советы и рекомендации, тысячи историй выздоровевших...
Цена: 611 руб.
 Самое важное о молочной железе. Онкологическое заболевание: лечение и профилактикаСамое важное о молочной железе. Онкологическое заболевание: лечение и профилактика, 2013 г.
Вершинина София Фатхутдинова, Потявина Елена Михайловна

Книга посвящена опухолевым заболеваниям молочной железы. Авторы, известные онкологи, рассказывают о мерах профилактики и лечения этих заболеваний, фитотерапии и других народных средствах; правильном питании; плантарном массаже; методах самодиагностики; о последних достижениях науки при...
Цена: 66 руб.
 Гинекология и акушерство. Серьезно и доступно. Тебе, женщинаГинекология и акушерство. Серьезно и доступно. Тебе, женщина, 2002 г.
Пичуев В.П.

Книга, которую вы держите в руках, отражает самые важные проблемы, с которыми женщина сталкивается во все периоды жизни. Здесь вы встретите описания анатомо-физиологических особенностей женского организма, возрастных особенностей физиологии женщины, течения беременности, заболеваний...
Цена: 378 руб.


2003 Copyright © Санкт-Петербург Peterlife.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
Угостить администратора сайта, чашечкой кофе *https://paypal.me/peterlife
  Яндекс цитирования