Женское здоровье
Гематемезис, кровавая рвота, желудочно кишечное кровотечение, медсправка

Гематемезис

Гематемезис — кровавая рвота, симптом желудочного или кишечного (из двенадцатиперстной кишки) кровотечения.
Гематемезис чаще всего обусловливает язвенная болезнь. Однако не следует забывать о возможности рака желудка, а также грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В ряде случаев причиной гематемезиса может быть действие некоторых лекарственных веществ (ацетилсалициловая кислота, резерпин, стероидные гормоны, бутадион, антикоагулянты) при длительном их применении или повышенной чувствительности к ним у больного. Нередко гематемезис обусловливается расширением вен пищевода и кардиального отдела желудка, связанным с циррозом печени. Иногда причиной гематемезиса может явиться почечная, печеночная и витаминная недостаточность.
Небольшие кровотечения, сопровождающиеся гематемезисом, вызывают только слабость, при массивных может возникнуть коллапс (см.) как следствие кровопотери. Выявить причину гематемезиса нелегко. Установить диагноз гематемезиса на почве язвенной болезни помогают анамнез, затихание болей во время кровотечения, пол больных (у мужчин кровотечение из язвы наблюдается в несколько раз чаще, чем у женщин) и, наконец, возраст (30— 50 лет). При локализации язвенного процесса в двенадцатиперстной кишке гематемезис нередко сопровождается дегтеобразным стулом (см. Мелена). Пожилой возраст, потеря веса, нарастающая слабость, ахлоргидрия в анамнезе позволяют заподозрить рак желудка. Предположение о кровотечении из расширенных вен пищевода подтверждает, помимо расспроса больного, наличие видимых глазом подкожных вен на передней брюшной стенке, увеличенной печени и селезенки.

Лечение. Доврачебная помощь: при выявлении гематемезиса больному предписывают полный покой, кладут в постель со слегка приподнятым туловищем и головой, чтобы предупредить аспирацию рвотных масс в дыхательные пути; на живот — пузырь со льдом, запрещают прием пищи и жидкости. Срочная госпитализация в хирургический стационар. Больных эвакуируют только на носилках и в лежачем положении на спине. Основные принципы лечения острого желудочного или кишечного кровотечения: полный покой, выведение больного из коллапса, остановка кровотечения, назначение одного из наркотических средств — омнопона (1 % раствор 1 мл), промедола (2% раствор 1 мл), морфина (1% раствор 1 мл) под кожу. В первые 24—48 часов голод; утоление жажды полосканием рта.
В целях остановки кровотечения капельное переливание крови (75—100 мл). При непрекращающихся кровотечениях повторные переливания крови, эритроцитной массы (100—125 мл), плазмы или сыворотки (50—150 мл).
Для восполнения потери жидкости и утоления жажды в первые 3 дня производят капельное введение 300 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия каждые 6 час. через прямую кишку.
При коллаптоидном состоянии вводят внутривенно капельным способом норадреналин (0,1% раствор 1 мл в 5% растворе глюкозы), назначают мезатон (1% раствор 1 мл) под кожу. Через 2—4 дня после прекращения кровотечения начинают кормить больного жидкой охлажденной пищей небольшими порциями. При отсутствии эффекта консервативного лечения показана срочная операция.

полезные интернет ресурсы:
Анатомический атлас человека в картинках
Энциклопедия здоровья. ЛечениеБоли.ру
Генетика и Химия. Gendna.ru


просмотров: 368
Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
NEOPRENE DELUXE BELT DOUBLE PULL Lumbar Lower Back Support Brace - Many Sizes

$96.75
End Date: Saturday Jun-16-2018 5:55:07 PDT
Buy It Now for only: $96.75
|
Super Lightweight Burgundy Aluminum Transport Chair WheelChair by Cardinal 19 lb

$13.25
End Date: Monday May-28-2018 16:05:29 PDT
Buy It Now for only: $13.25
|
60 Hearing Aid Batteries, Size 13. FREE USA SHIPING!

$25.25
End Date: Wednesday Jun-20-2018 10:41:14 PDT
Buy It Now for only: $25.25
|
StayDry Disposable Underpads 23X36, 150 Case, Chucks Pads, Chux Pad Underpad Dog

$114.12
End Date: Wednesday May-23-2018 13:23:49 PDT
Buy It Now for only: $114.12
|
Search Results from MyShop
 Рассказ от первого лица, или Поговорите с гинекологом...Рассказ от первого лица, или Поговорите с гинекологом..., 2018 г.
Ровная Ирина Евгеньевна

Поговорите с гинекологом... - казалось бы, всё обычно. Но порой мы откладываем этот разговор в долгий ящик в надежде, что проблемы разрешатся сами собой. В своей книге автор - доктор-гинеколог - постарался расставить основные приоритеты не только в вопросах женского здоровья, но и в...
Цена: 320 руб.
 Здоровье женщины и здоровье мужчиныЗдоровье женщины и здоровье мужчины, 2012 г.
Кашницкий С.Е.

Книга, которую вы держите в руках, уникальна. Собранные в ней оригинальные и эффективные рецепты испокон веков передавались народными целителями от учителя к ученику в устной форме и не предназначались для широкого пользования. Все они собраны в отдаленных регионах в ходе поисковых...
Цена: 20 руб.
 Венерические заболеванияВенерические заболевания, 2017 г.
Леванова Наталья Дмитриевна

Ежедневно около миллиона мужчин и женщин заражаются инфекциями, передающимися половым путём, в том числе и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Из этой книги вы узнаете о причинах, приводящих к данным заболеваниям, о способах лечения и предотвращения рецидивов.
Данный справочник...
Цена: 446 руб.
 Как зачать ребенка. Борьба с бесплодиемКак зачать ребенка. Борьба с бесплодием, 2016 г.
Котсак В.С., Исакова Э.В.

В своей книге ведущие специалисты Санкт-Петербургского Международного центра репродуктивной медицины (МЦРМ) и Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ) подробно, доступным языком описывают такую важную в жизни современного общества проблему как БЕСПЛОДИЕ. Дают практические советы...
Цена: 404 руб.
 Рак молочной железы. Как снизить риск и сохранить грудьРак молочной железы. Как снизить риск и сохранить грудь, 2014 г.
Семиглазов Владимир Федорович

Все женщины и мужчины должны регулярно проходить медицинское обследование не только когда что-то болит, а когда ничего не болит. Коварность рака в отсутствии болей на первых этапах болезни. В книге представлены опыт диагностики и лечения предшествующих состояний (мастопатии) и рака...
Цена: 404 руб.


2003 Copyright © Санкт-Петербург Peterlife.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт
Угостить администратора сайта, чашечкой кофе *https://paypal.me/peterlife
  Яндекс цитирования