Женское здоровье
Гематемезис, кровавая рвота, желудочно кишечное кровотечение, медсправка

Гематемезис

Гематемезис — кровавая рвота, симптом желудочного или кишечного (из двенадцатиперстной кишки) кровотечения.
Гематемезис чаще всего обусловливает язвенная болезнь. Однако не следует забывать о возможности рака желудка, а также грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В ряде случаев причиной гематемезиса может быть действие некоторых лекарственных веществ (ацетилсалициловая кислота, резерпин, стероидные гормоны, бутадион, антикоагулянты) при длительном их применении или повышенной чувствительности к ним у больного. Нередко гематемезис обусловливается расширением вен пищевода и кардиального отдела желудка, связанным с циррозом печени. Иногда причиной гематемезиса может явиться почечная, печеночная и витаминная недостаточность.
Небольшие кровотечения, сопровождающиеся гематемезисом, вызывают только слабость, при массивных может возникнуть коллапс (см.) как следствие кровопотери. Выявить причину гематемезиса нелегко. Установить диагноз гематемезиса на почве язвенной болезни помогают анамнез, затихание болей во время кровотечения, пол больных (у мужчин кровотечение из язвы наблюдается в несколько раз чаще, чем у женщин) и, наконец, возраст (30— 50 лет). При локализации язвенного процесса в двенадцатиперстной кишке гематемезис нередко сопровождается дегтеобразным стулом (см. Мелена). Пожилой возраст, потеря веса, нарастающая слабость, ахлоргидрия в анамнезе позволяют заподозрить рак желудка. Предположение о кровотечении из расширенных вен пищевода подтверждает, помимо расспроса больного, наличие видимых глазом подкожных вен на передней брюшной стенке, увеличенной печени и селезенки.

Лечение. Доврачебная помощь: при выявлении гематемезиса больному предписывают полный покой, кладут в постель со слегка приподнятым туловищем и головой, чтобы предупредить аспирацию рвотных масс в дыхательные пути; на живот — пузырь со льдом, запрещают прием пищи и жидкости. Срочная госпитализация в хирургический стационар. Больных эвакуируют только на носилках и в лежачем положении на спине. Основные принципы лечения острого желудочного или кишечного кровотечения: полный покой, выведение больного из коллапса, остановка кровотечения, назначение одного из наркотических средств — омнопона (1 % раствор 1 мл), промедола (2% раствор 1 мл), морфина (1% раствор 1 мл) под кожу. В первые 24—48 часов голод; утоление жажды полосканием рта.
В целях остановки кровотечения капельное переливание крови (75—100 мл). При непрекращающихся кровотечениях повторные переливания крови, эритроцитной массы (100—125 мл), плазмы или сыворотки (50—150 мл).
Для восполнения потери жидкости и утоления жажды в первые 3 дня производят капельное введение 300 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия каждые 6 час. через прямую кишку.
При коллаптоидном состоянии вводят внутривенно капельным способом норадреналин (0,1% раствор 1 мл в 5% растворе глюкозы), назначают мезатон (1% раствор 1 мл) под кожу. Через 2—4 дня после прекращения кровотечения начинают кормить больного жидкой охлажденной пищей небольшими порциями. При отсутствии эффекта консервативного лечения показана срочная операция.

полезные интернет ресурсы:
Анатомический атлас человека в картинках
Энциклопедия здоровья. ЛечениеБоли.ру
Генетика и Химия. Gendna.ru


просмотров: 420
Search All Amazon* UK* DE* FR* JP* CA* CN* IT* ES* IN* BR* MX
Search All Ebay* AU* AT* BE* CA* FR* DE* IN* IE* IT* MY* NL* PL* SG* ES* CH* UK*
Plantar Fasciitis Splint Foot Heel Pain RELIEF day night brace Adjustable

$49.99
End Date: Thursday Sep-6-2018 6:37:46 PDT
Buy It Now for only: $49.99
|
Latest Dr Ho's Decompression Belt Back Brace Lumbar Support & Extender Belt

$9.99
End Date: Sunday Aug-19-2018 0:48:15 PDT
Buy It Now for only: $9.99
|
Adjustable Posture Corrector Back Shoulder Support Correct Brace Belt Men Women

$34.15
End Date: Thursday Sep-13-2018 10:01:40 PDT
Buy It Now for only: $34.15
|
3 REUSABLE WASHABLE UNDERPADS BED PADS 36x54 HOSPITAL GRADE INCONTINENCE

$35.99
End Date: Friday Aug-31-2018 21:34:27 PDT
Buy It Now for only: $35.99
|
Search Results from MyShop
 Домашняя энциклопедия. Современная женщина. Все, что нужно знатьДомашняя энциклопедия. Современная женщина. Все, что нужно знать, 2009 г.
Непокойчицкий Г.А.

В «Энциклопедии» авторский коллектив постарался раскрыть всю палитру важнейших для жизни и здоровья женщины вопросов. В книге собраны воедино и систематизированы данные современных медицинских, психологических и социологических исследований, богатый опыт различных национальных...
Цена: 77 руб.
 Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?
Оден Мишель

Операция кесарева сечения впервые в истории человечества стала обыденным явлением. В России так рождается каждый шестой ребёнок, а в Китае — почти каждый второй. Эта «эпидемия» — неоднозначное явление: операция безопасна и во многом удобна, но может неблагоприятно сказаться на...
Цена: 399 руб.
 Иллюстрированный путеводитель по женскому телуИллюстрированный путеводитель по женскому телу, 2004 г.

Энциклопедия содержит около тысячи статей по широкому диапазону вопросов о женском организме: анатомия и физиология, беременность и роды, поддержание здоровья, диета, контроль за весом, процессы старения, заболевания и другие нарушения, поражающие тело и психику женщины, методы их...
Цена: 150 руб.
 Женское здоровье. Часть 2Женское здоровье. Часть 2, 2012 г.

Женщина — сложнейшее из существ. В ней все непросто — и в душе, и в организме. Мы любим и то, и другое и хотим, чтобы наши женщины были счастливы. Вклад редакции в это благое дело мы видим прежде всего в заботе о женском здоровье. С этой целью мы решили выпустить сборник материалов на эту...
Цена: 120 руб.
 Фермер и акушерФермер и акушер
Оден Мишель

Заглавием книга напоминает басню. Фермер и акушер, разговорившись, вдруг понимают, как далеко они оба зашли, манипулируя законами Природы. Они осознают, что в ХХ веке параллельно возникли две новые индустрии, разительно похожие друг на друга: индустриализированное сельское хозяйство, с...
Цена: 399 руб.


2003 Copyright © Санкт-Петербург Peterlife.ru Мобильная Версия v.2015 | PeterLife и компания
Пользовательское соглашение использование материалов сайта разрешено с активной ссылкой на сайт. Партнёрская программа.
Угостить администратора сайта, чашечкой кофе *https://paypal.me/peterlife
  Яндекс цитирования